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2024年7月9日,知名学术期刊《柳叶刀·风湿病学》(影响因子IF为15.0)发表了一项关于痛风的全球疾病负担研究,该研究基于2021年全球疾病负担数据。研究结果揭示,截至2020年,全球痛风患者人数高达5580万,男性患病率显著高于女性,达到女性的3.26倍。此外,研究还预测,到2050年,全球痛风患者总数预计将攀升至9580万,这一数字的增长凸显了痛风作为一种日益严重的公共卫生问题,需要更多的关注和干预措施。
全球疾病、伤害和风险因素负担研究(GBD)是一项持续进展的研究工作,旨在量化全球健康状况。本研究分析了1990-2021年痛风的患病率以及痛风导致的伤残损失健康生命年(YLD),并预测了2050年的痛风患病率。数据来源覆盖35个国家。
导致痛风发生的两个潜在危险因素:高 BMI 和肾功能受损。高 BMI定义为大于理论最低风险暴露水平(≥20岁的成年人BMI>20-25 kg/m^2);对于肾功能受损,风险暴露是指存在肾功能障碍,理论最低风险暴露水平为零(即无肾功能障碍),因此该暴露因素定义为肾小球滤过率(eGFR)<60 mL/min/1.73m^2。这两个风险因素在GBD研究中被纳入模型,用以评估它们对痛风的影响。
全球痛风患病率
2020年,全球痛风患病人数为 5580 万人(95%UI 4440–6980万),相比 1990 年增加了150.6%(142.7–159.2)。2020年,全球痛风的年龄标化患病率为659.3/10万人(525.4-822.3);1990-2020年,这一数字增长了22.5%(20.9-24.2)。
表1 2020年痛风患病率和痛风导致的YLD
全球男性痛风的年龄标化患病率为女性的3.26(3.11-3.39)倍。2020年男性年龄标化患病率为1030.8/10万人(823.4-1289.5),女性为316.4/10万人(249.1-394.3)。年龄标化患病率随着年龄增长而增加。
图1 2020年全球痛风年龄标化患病率(按年龄和性别)
2050年的预测
2050年,全球痛风患者预计将达到9580万(8110万-11600万),相比2020年增加72.6%(54.9-100.3)。年龄标准化患病率预计将达到667/10万人(531-830)。数量增加的主要原因是人口老龄化和人口增长。
图3 2020-2050年全球痛风人数预测
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